Impact of the COVID-19 pandemic on Ukrainian mortality, 2020-2021.

The mortality impact of the COVID-19 pandemic in Ukraine has remained incomplete. We estimated excess deaths associated with the pandemic in Ukraine during 2020 and 2021. Excess deaths may be attributed directly to SARS-CoV-2 infection or indirectly to deaths associated with social and economic upheavals resulting from the pandemic. Data on all deaths registered in government-controlled Ukraine from 2016-2021 (N = 3,657,475) were utilized. Using a model-based approach, we predicted monthly excess deaths in 2020 and 2021. We estimated 47,578 excess deaths in 2020 as a whole (7.71% of all recorded deaths). This figure reflects both positive (higher than expected) excess deaths from June-December and negative (lower than expected) deaths in January and March-May. From June-December 2020, we estimated 59,363 excess deaths (15.75% of all recorded deaths in those months). In 2021, we estimated 150,049 excess deaths (21.01% of all recorded deaths). Positive excess deaths were detected across age groups even groups younger than 40 years. The number of excess deaths exceeded that of deaths with COVID-19 coded on the death certificate by more than two-fold in 2020, but that difference narrowed in 2021. We furthermore provide provisional estimates of the effect of low vaccine coverage on excess deaths in 2021 drawing from European cross-national evidence and provisional estimates of the hypothetical evolution of the pandemic in 2022 to serve as a rough basis for future studies analyzing the joint impacts of the COVID-19 pandemic and the Russian invasion on Ukrainian demography.

Реформа фінансування системи охорони здоров’я в Україні: прогрес та майбутні напрями: огляд звіту

У 2015 р. український уряд ініціював трансформаційну реформу системи охорони здоров’я, метою якої було поліпшення показників здоров’я населення та забезпечення фінансового захисту від надмірних витрат на охорону здоров’я «з кишені» пацієнтів. Реформа повинна була впроваджуватися шляхом модернізації та інтеграції системи надання послуг, запровадження змін до механізмів оплати надавачам медичних послуг, які б стимулювали ефективність, а також шляхом покращення якості медичних послуг. Кульмінацією реформи став новий закон про фінансування системи охорони здоров’я—Закон України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» 2017 р.,—яким було запроваджено гарантований пакет медичних послуг під назвою Програма медичних гарантій (ПМГ) і створено Національну службу здоров’я України (НСЗУ) в ролі стратегічного закупівельника послуг для цієї програми. Передбачалося, що з часом ПМГ буде розширюватися і зрештою охопить всі види медичної допомоги, а фінансування охорони здоров’я перейде від кошто рисного фінансування до методів фінансування, орієнтованих на результат, що забезпечить краще узгодження надаваних медичних послуг з потребами пацієнтів.

Реформа фінансування системи охорони здоров’я в Україні: прогрес та майбутні напрями

У 2015 р. український уряд ініціював трансформаційну реформу системи охорони здоров’я, метою якої було поліпшення показників здоров’я населення та забезпечення фінансового захисту від надмірних витрат на охорону здоров’я «з кишені» пацієнтів. Реформа повинна була впроваджуватися шляхом модернізації та інтеграції системи надання послуг, запровадження змін до механізмів оплати надавачам медичних послуг, які б стимулювали ефективність, а також шляхом покращення якості медичних послуг. Кульмінацією реформи став новий закон про фінансування системи охорони здоров’я—Закон України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» 2017 р.,—яким було запроваджено гарантований пакет медичних послуг під назвою Програма медичних гарантій (ПМГ) і створено Національну службу здоров’я України (НСЗУ) в ролі стратегічного закупівельника послуг для цієї програми. Передбачалося, що з часом ПМГ буде розширюватися і зрештою охопить всі види медичної допомоги, а фінансування охорони здоров’я перейде від кошто рисного фінансування до методів фінансування, орієнтованих на результат, що забезпечить краще узгодження надаваних медичних послуг з потребами пацієнтів.